Teknologi mengubah cara Anda mengunjungi dokter, tetapi apakah baik untuk kesehatan Anda?

Suatu pagi, Charlie Latuske terbangun demam dan agak mengigau di rumahnya di Surrey di Inggris, meninggalkan Dia tidak berfungsi dan membutuhkan dokter.

Dia telah mengalami sakit tenggorokan dan letih untuk beberapa hari, percaya itu akan menjadi lebih baik, tapi itu pagi di 2017 Agustus, ia tahu bahwa ia harus melakukan sesuatu tentang hal itu.
“Aku cukup dari itu,” kata berusia 27 – tahun Latuske, yang juga karena pergi berlibur dengan istrinya hanya tiga hari.
Pendek pada waktu, takut gagasan memanggil dokter umum nya lokal hanya untuk menunggu hari atau bahkan satu minggu untuk membuat janji, atau menunggu dalam antrian untuk janji darurat.
“Saya hanya perlu untuk dilihat tanpa main-main dengan antrian,” katanya. “Kapan kau bahwa sakit, itu adalah hal terakhir yang ingin Anda lakukan.”
Hari ini, solusi ini agak mudah, terima kasih untuk internet.
Latuske’s istri menunjukkan sebuah aplikasi medis pribadi yang dia bisa melihat dokter dalam waktu satu jam–hampir. Untuk biaya £ 30 ($38), dia bisa mendaftar, berbagi gejala dan dokter di Inggris menggunakan penyedia kesehatan digital Mendorong dokter panggilan video

“Saya merasa sangat skeptis,” katanya, menambahkan bahwa nalurinya untuk tidak mempercayai layanan seperti dan mempertanyakan kepercayaan dari dokter tersedia melalui itu. “Tetapi aku putus asa.”
Dalam waktu 20 menit, dia sedang berbicara dengan seorang dokter, yang segera didiagnosis dia dengan amandel.
Dalam satu jam, ia adalah apotek terdekat nya, mengumpulkan resep antibiotik dan obat penghilang gejala nyeri. Dan tiga hari kemudian, ia pada liburan, seperti yang direncanakan.
“Saya terkesan dengan efisiensi seluruh hal,” katanya.
Layanan diperlakukan lebih dari 1.000 kondisi yang berbeda tahun lalu, ia mengatakan, dengan mayoritas orang-orang yang mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan pertama kalinya. “Pasien yang datang untuk mengharapkan tingkat yang sama respon dari mereka pelayanan perawatan kesehatan yang mereka terima dari toko online, penyedia TV dan jaringan sosial,” kata Wais Shaifta, CEO mendorong dokter.

App adalah salah satu dari banyak sekarang tersedia di Inggris dan di seluruh dunia untuk membantu orang yang membutuhkan perhatian medis yang tidak bisa mendapatkan ke dokter untuk berbagai alasan, seperti praktek terbebani, menjadi terlalu sakit untuk bergerak atau menjadi terlalu jauh untuk menuju ke salah satu.
Beberapa program bahkan menjelajahi menggunakan kecerdasan buatan untuk mempercepat proses, cepat menganalisis gejala Anda untuk mengirim Anda ke ahli tepat. Ahli di bidang berharap AI juga akan meningkatkan ketepatan diagnosis–lebih dari dokter kehidupan nyata.
Ujian sejati AI
Sebuah studi baru yang dipimpin oleh penyedia layanan kesehatan secara online lain, Kesehatan Babel, ditemukan bahwa ketika menjawab pertanyaan diagnostik yang biasanya ditemukan di dokter ujian di Inggris, teknologi AI didiagnosis pasien lebih baik daripada dokter mengambil tes, dengan akurasi 81% dibandingkan dengan rata-rata 72% selama lima tahun di antara dokter kehidupan nyata.

Tes berikutnya teknologi pada skenario klinis yang disediakan oleh Royal College of Physicians di Inggris memandang 100 independen gejala set membutuhkan diagnosis. Sekali lagi, AI mencapai akurasi 80%, dengan para ahli tujuh diuji mencetak antara 64% dan 94%.
Pokoknya dari itu semua adalah efisiensi, kata Dr Mobasher Butt, Direktur medis di Babel kesehatan. App pribadi menyediakan konsultasi perawatan kesehatan untuk biaya awal yang kecil, tetapi perusahaan juga kekuatan layanan online GP di tangan, yang disediakan secara gratis di London melalui negara National Health Service.
“Kita harus menemukan cara untuk membantu pelayanan NHS untuk menjadi lebih efisien,” Butt mengatakan, menambahkan bahwa penggunaan AI dapat membantu pasien mendapatkan layanan yang tepat dan membantu mereka mengelola kondisi jangka panjang, meningkatkan kepatuhan dengan obat, memberikan pengingat dan membantu dengan tindak lanjut dan ulangi resep.
“Ketika kita mulai bekerja lebih pintar dan menggunakan teknologi, Anda dapat melihat keuntungan besar yang menawarkan dan membebaskan waktu dokter dan perawat untuk melakukan apa yang mereka lakukan yang terbaik: untuk memberikan perawatan manusia bahwa pasien.”

Sebuah tim di Moorfields rumah sakit mata di London bermitra dengan perusahaan Google DeepMind datang ke kesimpulan yang sama dalam studi baru di Nature Medicine. AI mereka teknologi, yang dirancang untuk membaca scanning mata dan mengidentifikasi tanda-tanda penyakit, benar diidentifikasi lebih dari 50 penyakit mata dengan akurasi 94%–pencocokan kemampuan ahli mata terkemuka di dunia.
“Jumlah scanning mata kita melakukan adalah tumbuh pada kecepatan jauh lebih cepat daripada ahli manusia mampu menafsirkan mereka,” Dr Pearse Keane, konsultan Oftalmologi di Moorfields rumah sakit mata NHS Foundation Trust yang memimpin penelitian, kata dalam sebuah pernyataan . “Kami mengembangkan teknologi AI dirancang untuk memprioritaskan pasien yang perlu dilihat dan diperlakukan mendesak oleh dokter atau mata perawatan profesional. Jika kita dapat mendiagnosa dan mengobati kondisi mata awal, ini memberi kita kesempatan terbaik untuk menyelamatkan rakyat penglihatan.”
Selanjutnya, penelitian ini akan menjalani uji klinis untuk melihat bagaimana teknologi mungkin meningkatkan perawatan pasien dalam praktek.
Tetapi organisasi profesional seperti Royal College of Physicians ingin memastikan bahwa nilai nyata dokter tidak hilang seperti teknologi terus berkembang.

“AI untuk mendukung perawatan pasien sedang dikembangkan dalam berbagai cara dan memiliki potensi yang besar untuk mendukung dokter dan memungkinkan mereka untuk menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien,” Jane Dacre, Presiden kelompok itu, dan seorang profesor dari pendidikan kedokteran di University College London, mengatakan dalam pernyataan. “Meskipun teknologi ini menarik, dokter masih memegang peran penting pengawasan penting manusia dan peduli sisi Kedokteran–aspek perawatan yang tidak dapat diremehkan.”
Dia menekankan bahwa meskipun hasil positif studi terbaru, AI namun tidak menggantikan dokter terlatih.
“Kita perlu jauh lebih kuat cobaan dan bukti untuk bekerja keluar bagaimana dapat terbaik digunakan. Kita perlu studi pada pasien yang nyata, secara real time, di NHS nyata,”katanya.
Nilai hubungan
Di antara semua perubahan dan perbaikan dalam waktu, ketepatan, dan efisiensi, ahli prihatin bahwa aspek penting dari perawatan kesehatan yang dilupakan: kontinuitas care, hubungan berkelanjutan dengan dokter tertentu atau penyedia layanan kesehatan yang tahu Riwayat Anda dan tahu Anda.
Di depan itu, “tren akan dengan cara yang salah,” kata Dr Denis Pereira Gray, seorang mantan keluarga dokter dan profesor emeritus di University of Exeter di Inggris.

Ini adalah ke kenyataan bahwa Inggris, dibandingkan dengan negara-negara Eropa lainnya, serius singkat pada dokter, dan kontinuitas tidak dihargai oleh para pembuat kebijakan, katanya.
Tapi dalam sebuah studi terbaru, abu-abu Pereira menemukan bahwa melihat dokter sama sebenarnya dapat menyelamatkan nyawa, dengan orang-orang yang melihat dokter sama dari waktu ke waktu memiliki tingkat kematian yang lebih rendah berdasarkan tinjauan dari 22 studi di sembilan negara. Delapan belas tahun studi, 82%, ditemukan bahwa ulang kontak dengan dokter sama berarti kematian yang lebih sedikit.
Dalam beberapa penelitian, efek dua kali lipat, tambahnya.
Patients have long known that it matters which doctor they see and how well they can communicate with them, say some experts.
Pasien telah lama mengetahui bahwa hal-hal yang dokter mereka melihat dan seberapa baik mereka dapat berkomunikasi dengan mereka, mengatakan beberapa ahli.
Review juga menemukan bahwa manfaat ini berlaku luar dokter keluarga, memperluas ke spesialis secara umum pengobatan, bedah dan psikiatri, menurut Pereira Gray, yang mencatat hasil ini di seluruh negara, budaya, bahasa dan sistem kesehatan. “Ini jauh lebih mungkin untuk menunjukkan efek manusia yang serius,” katanya.
“Pasien sudah lama diketahui bahwa hal-hal yang dokter mereka melihat dan seberapa baik mereka dapat berkomunikasi dengan mereka,” kata Pereira Gray. “Sampai sekarang, mengatur untuk pasien ke dokter pilihan mereka telah dianggap masalah kenyamanan atau kesopanan; Sekarang, sudah jelas ini adalah tentang kualitas praktek medis dan secara harfiah ‘masalah hidup dan mati.’ ”
Penelitian juga menunjukkan bahwa kelangsungan hasil perawatan pasien menjadi lebih puas, secara signifikan lebih cenderung mengikuti nasihat medis dan jauh lebih mungkin untuk mengambil perawatan pelindung pribadi, seperti imunisasi atau skrining kanker serviks, Pereira abu-abu mengatakan. Mereka juga menunjukkan lebih efisien penggunaan rumah sakit dan mengurangi kemungkinan menggunakan bagian gawat darurat.
“Semua orang adalah keuntungan, serta kematian [menghindari],” katanya.

Dan itu tidak hanya jangka panjang hubungan. Jangka pendek yang hanya sebagai bermanfaat, menurut Pereira Gray. Sebagai contoh, dalam satu penelitian di Amerika Serikat, kematian adalah lebih besar di antara orang-orang yang yang tidak boleh masuk ke untuk rumah sakit yang sama setelah bedah kolorektal tapi melihat sebuah tim medis yang berbeda, katanya.
“Semata-mata keakraban dengan dokter mengurangi kecemasan,” tambahnya. “Dan pasien lebih mungkin untuk mengungkapkan informasi penting yang kadang-kadang dapat sensitif dan memalukan.”
Samping itu, lebih banyak dokter mendapatkan untuk mengetahui pasien, mereka menjadi lebih responsif kepada mereka sebagai individu. “Kepercayaan naik pasien dan dokter menjadi lebih sensitif terhadap pasien,” kata Pereira Gray.
“Orang yang bicara lebih bebas untuk orang-orang mereka percaya dan tahu.”
Melihat dokter sama ‘usang’?
Adalah keakraban atau teknologi efisiensi lebih baik bagi kesehatan kita dalam jangka panjang? Pantat percaya bahwa gagasan untuk melihat dokter umum sama untuk hidup “adalah sekarang sudah ketinggalan zaman” tapi berpendapat bahwa perawatan yang baik perlu baik-atau situasi.
“Kami tidak berusaha untuk menggantikan dokter,” kata Butt. Itu bukanlah “manusia vs mesin.”
Sebaliknya, ia mengatakan masa depan adalah tentang manusia bekerja dengan mesin, menambahkan bahwa dengan aplikasi nya perawatan kesehatan, pengguna dapat meminta untuk berbicara dengan dokter sama mereka miliki sebelumnya.

“Kelangsungan perawatan penting, dan mana diperlukan, kami menawarkan itu,” pantat berkata, memberikan contoh dari perawatan kesehatan mental. Tapi dia juga menyoroti bahwa banyak praktek-praktek saat ini tidak memungkinkan pasien untuk melihat dokter sama, karena staf yang terbatas dan penggunaan sementara atau menggantikan dokter. “Hal ini hanya tidak realitas dalam kebanyakan kasus.”
Lebih dari 200 dokter menyediakan layanan mereka untuk kesehatan Babel, Butt berkata, dan dia berharap untuk membuat teknologi lebih canggih dan interaktif, misalnya dengan menggunakan mikrofon telepon untuk membantu dokter mendengarkan dada pasien jarak jauh. Layanan pemeriksaan kesehatan fisik kini juga tersedia, dengan orang-orang yang memasukkan informasi tentang kesehatan saat ini dan diet mereka untuk melihat bagaimana mereka lakukan secara umum dan faktor gaya hidup apa mereka bisa meningkatkan untuk “mencegah beberapa penyakit terjadi”, katanya.
Delapan puluh lima persen dari masalah itu dapat ditangani melalui panggilan video, Butt ditambahkan, dengan isu-isu yang lebih serius atau tes darah perlu janji di-orang, yang kemudian diperoleh melalui praktek NHS pasien atau dokter pribadi.

“Yang penting adalah kesinambungan catatan medis, jadi setiap dokter yang terlibat dalam bahwa perawatan seseorang bisa mengambilnya,” kata Butt.
Abu-abu Pereira setuju bahwa itu tidak perlu menjadi tradeoff. “Saya tidak berpikir teknologi dan perawatan pribadi di oposisi. Mereka harus melengkapi satu sama lain,”katanya, tapi ia merasa bahwa dengan remote konsultasi, determinan sosial kesehatan yang kurang diperhitungkan, seperti seseorang lingkungan, tingkat kemiskinan, keluarga atau pekerjaan.

“Semua itu feed ke jenis penyakit bahwa orang mendapatkan,” katanya. “Jika Anda sedang berbicara tentang seorang dokter yang melakukan konsultasi perbaikan cepat, itu sangat jauh lebih kecil kemungkinannya bahwa akan terurai atau mengerti.”
Tetapi ia mengakui bahwa kondisi tertentu cepat dan sederhana dan bahwa setiap dokter mana pun dapat menangani mereka cepat dan sederhana, sampai pantat di titik.
Titik penjualan saat ini untuk penggunaan teknologi adalah akses, Butt percaya, atau mana orang janji terbatas dimana mobilitas adalah masalah–baik antara lemah dan orang tua atau di negara-negara berpenghasilan rendah di mana masyarakat dapat menjadi mil dari terdekat Pusat Kesehatan dengan tidak ada sarana transportasi.
Tim Babel menyediakan pelayanan kesehatan mobile di Rwanda serta Inggris, dengan rencana untuk memperluas ke negara-negara lain di benua Afrika, serta Amerika Utara dan Timur Tengah.
Menurut dokter mendorong, kebutuhan untuk akses remote adalah dalam permintaan yang tinggi di antara orang-orang usia menengah dan tua di negara-negara seperti Inggris. “Hal ini tidak hanya millennials yang merangkul [ini] platform,” kata Shaifta. “Penelitian menunjukkan bahwa kesehatan digital memiliki daya tarik universal, dengan tingginya permintaan dari lebih dari-45s mengutip peningkatan perlu untuk remote layanan dan kenyamanan mereka membawa.”
Untuk saat ini, pilihan mana pada akhirnya lebih baik untuk kesehatan Anda? Hasil tidak hanya di belum.